下頜關(guān)節(jié)錯縫,又稱下頜關(guān)節(jié)紊亂癥。其發(fā)病原因是由于各種原因造成的下領(lǐng)關(guān)節(jié)突與顳下頜窩之間所發(fā)生的微小移動而引起張口障礙的病癥。
●下頜關(guān)節(jié)錯縫的病因病機
下頜關(guān)節(jié)錯縫發(fā)病的常見原因有嚼咬硬物時張口過大、用力過猛,或直接外力碰撞等所導(dǎo)致。這些原因可引起關(guān)節(jié)軟骨盤損傷或破裂,嵌夾于關(guān)節(jié)間;引起肌肉痙攣、充血、粘連等,導(dǎo)致一側(cè)關(guān)節(jié)緊張,而另一側(cè)關(guān)節(jié)松弛,造成兩個關(guān)節(jié)同時向側(cè)方微小錯縫而影響口的閉合。
●下頜關(guān)節(jié)錯縫診斷
下頜關(guān)節(jié)錯縫的臨床表現(xiàn)癥狀有以下幾種:
①其發(fā)病原因表現(xiàn)為下頜關(guān)節(jié)有直接外傷史,或有嚼咬硬物時張口過大、用力過猛等病史所導(dǎo)致。
②癥狀表現(xiàn)為開口受限,咬合不嚴,開口時有彈響聲。
③雙下頜關(guān)節(jié)有酸痛感,觸按疼痛。
?、芟骂M骨略向健側(cè)偏斜。局部無腫脹。
?、軽線片無異常。
●下頷關(guān)節(jié)錯縫治療
(1)下頜關(guān)節(jié)錯縫治療原則
對于治療下頜關(guān)節(jié)錯縫主要以調(diào)整復(fù)位、恢復(fù)功能為重點。
(2)下領(lǐng)關(guān)節(jié)錯縫的按摩手法
?、賹⒒純褐糜谘雠P位,以右側(cè)為例。醫(yī)生用小魚際在下頜局部行輕搓法,至皮膚發(fā)熱為宜。
?、卺t(yī)生用多指點揉下頜關(guān)節(jié)窩附近組織。
醫(yī)生將左手拇指放在患兒鼻翼左側(cè),余四指置于右側(cè)下頜角部位,相對用力將下頷扭轉(zhuǎn);右手中指同時點住右側(cè)下頜關(guān)節(jié)窩處。
?、埸c揉下關(guān)、頰車、率谷、顱息、角孫等穴位。